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试管婴儿怀孕AMH检查是什么!报销多少比例!

我相信我正在准备怀孕或计划怀孕或相信我正在准备怀孕试管婴儿怀孕大多数姐妹都做过AMH检查。虽然他们不知道第一次检查,但这并不影响准妈妈在收到报告后与其他姐妹沟通的热情:我33岁,AMH值1.8,医生说有点低,如何改进?AMH值为33岁,AMH值为6.9,AMH值越高越好吗?我也33岁,但AMH值只有0.19,医生说卵巢早衰,我还能怀孕吗?同样,在我们的怀孕准备小组中,我们也看到很多姐妹也有类似的问题,这总能引起大家的共鸣:

在同一年龄,为什么AMH值之间存在如此大的差距?显然,生活习惯也很好,但AMH比其他人低得多?AMH值不理想,很难怀孕。让我们不要混淆自己的立场,让小边带你梳理:AMH值和怀孕准备之间的关系,带你清楚地准备怀孕,拒绝不必要的焦虑问题!

试管婴儿什么是怀孕AMH检查?

AMH是一种转化因子,即抗苗勒氏管激素β超级家庭的成员之一是二聚体糖蛋白,编码基因位于19号染色体短臂。1947年,AlfredJost发现男性胎儿睾丸支持细胞分泌,生理作用是抑止男性苗勒管的发育,参与睾丸的分化和发育。

在女性中,AMH可以在血清中检测到从妊娠36周的胎儿到绝经期女性的卵巢初级卵泡、窦前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞分泌。它的表达高峰是窦前和小窦卵泡。AMH不表达在始基卵泡、闭锁卵泡和卵泡膜细胞中,排卵前卵泡的卵丘颗粒细胞分泌AMH。

AMH是反映卵巢储备功能的重要指标,因为通过检测AMH值,可以评估女性卵巢中卵子的总数。正常女性AMH值在2-6.8之间ng/ml之间的值越高,卵子存量越多;值越低,卵巢储备越差。低于正常值表明卵巢功能下降,妊娠困难;高于正常值可能是多囊卵巢综合征。

卵巢AMH的生理作用主要包括以下三点:

1.抑止初基卵泡的募集,避免初基卵泡池过度耗尽;

2.降低卵泡对FSH的敏感性,抑止窦前卵泡的生长;

3.降低选择前小卵泡颗粒细胞的芳香化能力。

检查的AMH数值生而不平等

胎儿期女性卵子储备已成定局,出生后不会增多。卵巢储备功能与实际年龄并不完全一致。卵巢储备功能低下不是老年女性的专利,也会发生在20出头的女性身上。2013年,美国一所大学对25-40岁女性的AMH值进行了测试。与非裔美国人和高加索人的数据相比,我们可以看到不同种族的AMH分布也有很大的差异。个体的AMH值是天生不平等的,所以我们不需要和他人比较。

无论是高还是低,每个人都有自己的烦恼和优势,我们注定要在自己的命题中解决问题。就像AMH大于6.8时一样,虽然代表卵子储备良好,但也可能预示多囊卵巢综合征;AMH值过低,如小于1时,虽然有卵巢早衰的风险,但也远离妇科肿瘤的风险,因为体内雌激素水平较低。在怀孕准备方面,我们需要做的是接受自己的AMH值,然后根据情况选择合适的怀孕准备方法。

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AMH的作用是什么?

(1)卵巢储备功能评价

始基卵泡是女性的基本生殖单位,也是卵细胞储备的仅有形式。在胚胎16-18周时,生殖细胞数量达到高峰,约600-700万个。从胎儿期开始,始基卵泡一直是“狗带”,出生时剩下100-200万,青春期剩下30-40万,更年期剩下1000左右。目前,我们还不清楚为什么初始卵泡以如此惊人的速度“狗带”。你应该把它当作命运的安排,没有办法直接评估初始卵泡。初始卵泡的小公共行为是如此反复无常。

由于没有直接评估基础卵泡的指标,AMH由基础卵泡、窦前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞分泌,已成为目前评估卵巢功能比较有前途的生化指标。在评估卵巢储备功能(基础雌激素、基础FSH)的指标中,AMH水平与窦卵泡数成正比、AMH最早随着年龄的增长而变化,如抑止素B等。月经周期和不同月经周期相对稳定,不受避孕药等药物的影响,可在月经周期的任何一天进行血液检测。

想想是不是方便多了,不用担心医生突然叫你抽血检查。

(2)辅助生殖技术的应用

在辅助生殖技术中,AMH可能是预测低反应和高反应的最佳指标。参照AMH制定的个性化排卵促进方案,可以有效减少周期取消和卵巢过度刺激综合征的发生。评估体外受精/ICSI的临床结果。AMH可以预测卵子获取量,是否可以预测卵子/胚胎的质量、妊娠率和活产率仍存在争议。

(3)多囊卵巢综合征(PCOS)

PCOS诊断标准:

1.稀排卵或无排卵

2.高雄激素或高雄激素血症的临床表现

3.卵巢多囊性变化

多囊卵巢综合征可诊断上述三点符合任何两点。


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